感冒是常见疾病,可是,如果有人问什么是感冒,你未必答得上来。司令经常这样问,问了几十上百人,除了一个医生勉强答对,普通人无一给出正确答案。 马上进入秋冬季,感冒高发,掌握点感冒的知识还是很有必要的。 什么是感冒呢? 感冒分为普通感冒和流行性感冒,在很多语境下,我们说的感冒指的是普通感冒。正如很多语境下,痛风指的是痛风性关节炎,而不指痛风性肾病,尿毒症。 感冒(Cold),指的是由多种病毒引起的呼吸道疾病。 流行性感冒(Infuenza),指的是由流行性感冒病毒引起的急性呼吸道传染病,简称流感。 就这么简单!科学就是简单,所谓“大道至简”!但简单背后可不简单。 据信,引起感冒的病毒高达三千余种,大致分为这么几类:微小核糖核酸病毒、腺病毒、冠状病毒、副流感病毒及流感病毒。 其中40%的感冒是由第一类病毒中的鼻病毒引起,而流感病毒引起的就是流感,约占感冒的15%左右。 感冒的英文既然叫作Cold,Cold的意思但凡上过小学三年级的都懂,寒冷!那么问题来了,感冒是寒冷引起的吗?或者感冒会让你觉得寒冷吗?再或者寒冷的季节会导致感冒高发吗?感冒和寒冷究竟是怎样的关系? 我们已经知道,感冒是病毒引起的,感冒通常也不会让我们觉得寒冷,寒冷季节的感冒也未必更多,可见,感冒和寒冷几无关系,或者说关系不大。所以,感冒的英文名字是不科学的。 (未完,待续) 感冒(续一) 人类到目前为止,通常对病毒引起的疾病无能为力,比如感冒,比如手足口病,比如水痘...... 历史上,造成人类死亡最多的疾病就是感冒,准确地说,是流行性感冒。 感冒属于自限性疾病。什么叫自限性疾病? 自限性疾病,是指发生发展到一定程度后能自动停止,并逐渐恢复痊愈的疾病。自限性疾病并不需要特殊治疗,只需对症治疗或不治疗,靠自身免疫就可痊愈。 换句话说,自限性疾病治不治疗,它自己都能好,因此又叫自愈性疾病。 感冒就是典型的自限性疾病、自愈性疾病!得了感冒,你治不治,3-7天都会痊愈! 有同学已经按捺不住了:“不对呀,司令,你说感冒7天必好,那我7天之后怎么会更难受呢,喉咙疼,脑袋晕,打喷嚏,流鼻涕?” 严格说,以上症状和感冒病毒关系不大,要不然,高达3千种的感冒病毒引起的症状怎么会一样呢? 准确地说,以上症状是身体对抗感冒病毒的反应,可以叫感冒并发症。 当出现感冒并发症尤其是炎症反应的时候,服用感冒药是可以缓解这些症状的。 鉴于感冒药(抗生素)和感冒(病毒引起)关系不大的事实,欧美国家对于感冒药的摄入是有严格规定的。 在美国,给2岁半以下的婴幼儿服用感冒药是犯法的,6岁以下的儿童服用感冒药是有严格条件限制的。反观我们,6个月大的婴儿,头发还没长齐,就敢直接往头皮上扎针输液。 每当看到这一幕,司令的心都在滴血! 国人之所以沦落为新时代的“东亚病夫”,原因有两个:一是空气、水源、土壤、食物质量低下,二是过度医疗。 下回,司令会讲述一个关于感冒的过度医疗的真实案例,敬请期待! (未完,待续) 感冒(续二) 过度医疗全世界都存在,大陆尤为严重。过度医疗固然是医生的责任,病人对医学的无知和迷信也起着推波助澜的作用。 下面是北京军区总医院宿明良教授自述: 我在北京军区总医院工作,军区总医院是国家级的十大医院之一。我讲一件事。我原来当兵在63军。63军有我们一个老参谋长叫周富清的老将军,他每次看病都要找我。这天他感冒了,有几声咳嗽,我看了以后也没多大事,我说:“老首长,回去,别吃药了,喝点白开水吧!” 老先生心里非常不高兴,但是也没说,就离开我那诊室就走了。 “这小子!给我看病不吃药,叫我喝白开水?!”老首长嘀咕着找到了冯主任。 冯主任一看,老首长?住院!一张住院单子,住到了高干病房。 不就是咳嗽吗?止咳!几个药片下去,咳嗽确实不咳了。痰咳不出来,变成肺炎了! 不就是发炎吗?消炎!大量的消炎药往上一用,炎症消退了,但是火毒出不来,就变成了急发性肺源性心脏病。 心脏病?住到呼吸科去,转科! 到了呼吸科,不就喘不上气来吗?插管子,上呼吸机。解决不了问题,就转到ICU重症监护病房去。 到那里,输了液,插了管子,上了呼吸机,这样,没有两个星期,老头死在了重症监护室! 他的老太太到了我的门诊坐到我的凳上放声大哭!等到老太太哭完了,我说:“阿姨,我就问你一句话,我这个老首长如果按照我说的回家喝白开水喝十五天,能不能死掉?” 她说:“肯定死不掉!” 是,肯定死不掉!但是,这样一个国家级的大医院里通过15天的时间花了16万多!我们这些科的科主任可几乎都是国家级的学科带头人啊!国家级的大医院整个治疗如果还不如一杯白开水的话,它的意义到底何在?! (未完,待续) 感冒(续三) 关于感冒的疑问很多,比如,感冒是如何传播的,经常感冒是好事还是坏事,经常不感冒是好事还是坏事,运动员不容易感冒还是更容易感冒,等等,等等。 试验证实,(普通)感冒很少在两个人之间传播,和感冒的人生活在一起,得感冒的风险只有20%;即便是亲密接触的两口子,一个得了感冒,另一个得感冒的可能也只有30-40%。 也就是说,感冒并不像我们想象得那么容易传播。当然,流感完全不同。 流感的问题就交给世界卫生组织吧,他们存在的意义,就是解决包括流感在内的重大公共卫生问题,我们只讨论普通感冒。 一个人经常感冒,至少说明免疫能力较差,成天头痛鼻塞的恐怕不能算什么好事。 一个人常年不感冒,却也不能得出此人身体健壮的结论,因为重大疾病患者,尤其是癌症患者,在发病之前身体非常迟钝,通常可以三五年内都不得感冒。 司令爱好足球,看球赛发现,球员刚从场上替换下来,就有队医拿着毯子迎上前给他披上,生怕他着凉感冒。运动员五大三粗,四肢发达,难道比普通人还不如? 没错,运动员比一般人更容易感冒。司令后来的运动经历也证实了这一点。 原因有二:剧烈运动后,人体的免疫力下降;运动员的身体更“敏感”。 没有证据表明,多喝水能把感冒病毒冲走,也没有证据表明大蒜能抗感冒,但假如多喝水、吃大蒜能让你觉得感冒会好得更快,还是保持你的做法吧。 青少年、婴幼儿感冒的机会比成年人大,有的孩子整个冬天拖着大鼻涕走来走去,十分影响个人和家庭的观瞻及幸福感。 有证据表明,惯常饮用安化黑茶能有效提高机体免疫力,减少感冒发生。 (完) |